

造成女性继发性不孕的原因虽然也很多,但是极大多数患者,是因有人工流产与药物流产史有直接的关系。目前,输卵管性不孕是女性不孕症的重要原因,约占1/3以上。输卵管性不孕的病因多以炎症为主,但非炎症病变率也在逐渐增加,不可忽视。
输卵管阻塞手术复通成功率决定于阻塞的病理变化与手术的方法和技术。手术治疗输卵管性不孕有六大方法,分别是输卵管伞成形术、输卵管吻合术、输卵管造口术、输卵管粘连松解术、输卵管子宫角吻合术和在子宫角处输卵管子宫植入术。
输卵管伞成形术适应于因输卵管周围炎所致的部分或完全输卵管伞端梗阻,且尚能辨认出输卵管伞,有的输卯管伞末端闭锁或伞内翻。
输卵管吻合术适用于输卵管峡部或壶腹部端一端吻合术适用于输卵管结扎绝育后生育能力再建,异位妊娠施行输卵管部分切除术后恢复生育能力,纠正因炎症疾病或子宫内膜异位症引起的部分输卵管梗阻。
输卵管造口术适用于输卵管完全梗阻,伞端不可辨识者,例如输卵管积脓和输卵管积水。
输卵管粘连松解术适用于输卵管与卵巢之间以及附件与盆壁和肠管、网膜等有炎症或子宫内膜异位粘连等。
输卵管子宫角吻合术适用于因炎性疾病引起输卯管梗阻,子宫内膜异位症、结节性输卵管或输卵管峡部息肉,也可在绝育术或异位妊娠手术后进行。
在子宫角处输卵管子宫植入术适应证同输卵管子宫角吻合术。这种输卵管性不孕的手术方式主要用于输卵管间质部不通者。


